Evaluer la dépendance
C'est du degré d'autonomie / dépendance que dépendent la décision de faire appel à un service d'aide et/ou de soins à domicile ou d'entrer en maison de retraite, ainsi que de la durée du séjour et le choix du type de structure : résidence seniors (EHPA, résidence services) ou résidence médicalisée (EHPAD), résidence spécialisée par pathologie (Alzheimer ou troubles apparentés, par exemple). Une équipe pluridisciplinaire interviendra à domicile pour faire cette évaluation qui déterminera également en partie la possibilité de recevoir l'APA
La grille Aggir
La dépendance est calculée à l'aide de la grille Aggir (Autonomie gérontologie-groupe iso-ressources) sur différents critères :
- Cohérence : la personne âgée est-elle capable de converser et/ou de se comporter de façon logique et sensée ?
- Orientation : la personne se repère-t-elle dans le temps, les moments de la journée et dans les lieux?
- Toilette : quelle est sa capacité à assurer son hygiène corporelle du haut et du bas du corps ?
- Habillage : la personne peut-elle s'habiller, se déshabiller, choisir elle-même ses vêtements ?
- Alimentation : la personne peut-elle se servir les aliments préparés et les manger seule ?
- Élimination : la personne souffre-t-elle d'incontinence urinaire ou fécale ?
- Transferts : quelle est sa capacité à se lever, se coucher et s'asseoir ?
- Déplacements à l'intérieur du logement ou de l'institution : la personne peut-elle se déplacer à l'intérieur, éventuellement aidée par une canne, un déambulateur ou un fauteuil roulant ?
- Déplacements à l'extérieur : la personne est-elle capable de se déplacer à l'extérieur, à partir de la porte d'entrée ?
- Communication à distance : quelle est sa capacité à utiliser les moyens de communication (téléphone, alarme, sonnette) ?
Pour chacun des critères ci-dessus, le médecin attribue une note :
- A : fait seul, totalement, habituellement et correctement
- B : fait partiellement, ou non habituellement, ou non correctement
- C : ne fait pas
Le résultat de cette évaluation donne lieu à un classement "GIR" qui va de 1 à 6.
